Plasma fra mennesker, der er blevet raske efter COVID-19, kan hjælpe nuværende patienter

Skrevet af editor

Transfusioner af blodplasma doneret af mennesker, der allerede er kommet sig efter infektion med den pandemiske virus, kan hjælpe andre patienter, der er indlagt med COVID-19, viser en ny international undersøgelse.          

Print Friendly, PDF & Email

Behandlingen, kendt som rekonvalescent plasma, betragtes stadig som eksperimentel af US Food and Drug Administration (FDA). Plasma indeholder antistoffer, blodproteiner, der er en del af immunsystemet. Formet, så de kan binde sig til den virus, der forårsager COVID-19, SARS-CoV-2, antistoffer glom på og mærker den til fjernelse fra kroppen, siger forskere.

Ledet af forskere ved NYU Grossman School of Medicine viste undersøgelsen, at blandt 2,341 mænd og kvinder, var de, der fik en injektion af rekonvalescent plasma kort efter hospitalsindlæggelse, 15 % mindre tilbøjelige til at dø inden for en måned af COVID-19 end dem, der ikke gjorde det. modtage rekonvalescent plasma eller dem, der fik en inaktiv saltvandsplacebo.

Forskerne fandt især ud af, at de største fordele ved terapien var blandt patienter med størst risiko for alvorlige komplikationer på grund af allerede eksisterende tilstande, såsom diabetes eller hjertesygdomme. Behandlingen, som indeholder antistoffer og andre immunceller, der er nødvendige for at bekæmpe infektionen, ser også ud til at gavne dem med type A- eller AB-blod.

De aktuelle undersøgelsesresultater, offentliggjort i tidsskriftet JAMA Network Open online 25. januar, kommer fra sammenlægningen af ​​patientoplysninger fra otte nyligt afsluttede undersøgelser i USA, Belgien, Brasilien, Indien, Holland og Spanien om virkningerne af rekonvalescent plasma til COVID-19.

Disse fordele ved behandlingen vil sandsynligvis først blive tydelige, efterhånden som flere data fra forsøgene bliver tilgængelige, siger Troxel, professor i Department of Population Health ved NYU Langone. Det skyldes, at data fra individuelle forsøg er for små til at vise behandlingens samlede effekt på undergrupper af patienter, siger hun. Nogle individuelle undersøgelser har vist, at behandlingen er ineffektiv eller af begrænset værdi.

Undersøgelsesmedforsker Eva Petkova, ph.d., siger, at holdet bruger deres undersøgelsesdata til at skabe et scoringssystem af patientbeskrivelser, herunder alder, stadie af COVID-19 og sameksisterende sygdomme, hvilket gør det lettere for klinikere at beregne, hvem der står. at få mest gavn af brugen af ​​rekonvalescent plasma.

Til undersøgelsen grupperede forskere al patientinformation fra mindre, separate kliniske undersøgelser om rekonvalescent plasmaterapi, herunder forsøg på NYU Langone, Albert Einstein College of Medicine og Montefiore Medical Center, Zuckerberg San Francisco General Hospital og University of Pennsylvania i Philadelphia. Forskere håbede, at eventuelle fordele eller ulemper ved behandling ville være nemmere at få øje på blandt det størst mulige udvalg af patienter. Alle forsøg var randomiserede og kontrollerede, hvilket betyder, at patienten havde en tilfældig chance for at blive tildelt til at modtage rekonvalescent plasma eller ikke at modtage det.

Inkluderet i analysen var data fra en anden multicenter amerikansk undersøgelse offentliggjort separat i december 2021 i JAMA Internal Medicine. Denne undersøgelse af 941 patienter indlagt med COVID-19 viste, at patienter, der fik høje doser af rekonvalescent plasmaterapi og ikke på anden medicin, såsom remdesivir eller kortikosteroider, sandsynligvis ville have gavn af blodplasmabehandlingen. Studiets co-primær investigator Mila Ortigoza, MD, PhD, en assisterende professor ved Institut for Medicin og Mikrobiologi ved NYU Langone, siger, at disse første resultater understøttede ideen om, at rekonvalescent plasma kunne være en mulig behandlingsmulighed, især når andre terapier endnu ikke er tilgængelige tilgængelig, som i begyndelsen af ​​en pandemi.

Derudover ville rekonvalescent plasma indsamlet fra tidligere inficerede og efterfølgende vaccinerede donorer (VaxPlasma) indeholde antistoffer i tilstrækkelige mængder og mangfoldighed, som kunne give ekstra beskyttelse mod nye virale varianter, siger Ortigoza. Vira muterer typisk genetisk (erhverver tilfældige ændringer i deres DNA- eller RNA-koder) i løbet af enhver pandemi. Af denne grund har rekonvalescent plasma potentialet til at tilbyde effektiv behandling hurtigere efter sådanne mutationer end behandlingstyper, der har tendens til at blive mindre effektive med tiden og skal gennemgå en re-designproces for at adressere en ny variant, såsom monoklonale antistofbehandlinger.

 

Print Friendly, PDF & Email

Om forfatteren

editor

Chefredaktør for eTurboNew er Linda Hohnholz. Hun er baseret i eTN's hovedkvarter i Honolulu, Hawaii.

Efterlad en kommentar

eTurboNews | eTN